Muscles et tronc | Membre supérieur

  • Désinsertion myo-aponévrotique du muscle Extenseur des Doigts

      • Traumatisme par écrasement du 1/3 proximal de l’avant bras. Impossibilité d’étendre les doigts.


      Rupture partielle touchant les 2/3 du muscle extenseur des doigts () avec persistance d’un contingent musculaire périphérique (). La collection hématique est hétérogène avec hyperhémie diffuse au dopplercouleur ().

       

  • Désinertion myo-aponévrotique du Fléchisseur Radial du Carpe

      • Douleur post traumatique de la face palmaire de l’avant bras chez une handballeuse Pro.

      Le tiers proximal du muscle Fléchisseur Radial du Carpe est le siège d’une petite plage hypo échogène de désorganisation architecturale () avec hyperhémie locale () entourée d’une suffusion hémorragique hyper échogène (). On retrouve par ailleurs au niveau du tiers moyen du muscle une petite cicatrice fibreuse () séquellaire.

       

  • Lipome Intramusculaire du Brachial Antérieur

      • Sensation de "gros bras".

      Syndrome de masse bien limité du muscle Brachail antérieur, en hypersignal T1,  similaire à celui de la graisse sous cutanée (). La lésion "s'éteint" en T2 FS (). Il n'y avais pas de rehaussement après injection de gadolinium.

  • Contusion du Deltoïde

      • Scapulalgie après choc direct au rugby

       

      Suffusion hémorragique avec fine collection hémorragique sous aponévrotique de la face profonde du chef antérieur du muscle Deltoïde ( ) qui s'insére sur le bord antéro supérieur du tiers latéral de la clavicule ( ). Intégrité de la coiffe des rotateurs sous jacente  ( ). Absence d'anomalie de l'acromio claviculaire.

       

  • Désinsertion myo-aponévrotique du deltoïde (stade II-III)

      • Scapulalgie post traumatique chez un rugbymen. Recherche de lésion de coiffe.


      Plage de désorganisation architecturale au sein du chef antérieur du Deltoïde () en superficie du Long Biceps () avec dilacération des fibres musculaire () et hyperhémie périphérique de la lésion (). La coiffe des rotateurs était continente.

       

  • DOMS du biceps brachial et brachio radial: US

      • Homme de 32 ans, reprise intensive du sport après une longue période d’arrêt. Exercices physiques excentriques répétés. Apparition de douleurs des faces antérieures des deux coudes à 24 heures de l’exercice, prédominantes à droite, avec impotence fonctionnelle.
      Examen échographique réalisé à J10.

      Figure 1: Aspect hyperéchogène des muscles biceps brachial (A: étoile jaune) et brachio-radial (B: étoile bleue) par rapport aux masses musculaires sous jacentes (étoiles vertes). Cet aspect n’est pas soumis à l’anisotropie.

       

      Delayed Onset Muscle Soreness (DOMS):
      Douleurs musculaires d’apparition retardée, dans un délai de 12 à 48 heures, après un exercice excentrique intense.
      En échographie, le muscle ou le groupe musculaire atteint peut être hypertrophique, et apparaît diffusément hyperéchogène par rapport aux muscles profonds adjacents.

      Référence:
      Ultrasound Findings of Delayed-Onset Muscle Soreness.
      Longo V, Jacobson JA, Fessell DP, Mautner K. J Ultrasound Med. 2016 Nov;35(11):2517-2521. Epub 2016 Oct 13.