Epaule | Imagerie post -opératoire

  • Rupture de coiffe opérée

      • A 65-year patient with a background of arthroscopic suture of the cuff  consulting for pain following minor trauma. Balance by arthro-MRI.

      Large rupture de coiffe avec mise à nu de la tête humérale () Rétraction du tendon supra-épineux en regard de l’articulation acromio claviculaire ().

       

  • Prothèses inversées d'épaule : Encoches glénoïdales

      • Les encoches glénoïdales (décrites par Nérot)sont habituelles chez les patients ayant bénéficié de prothèses inversées de l'épaule.

      Elles sont secondaires à un conflit entre la partie supéro-interne de l'implant huméral et la glène osseuse lors des mouvements d'adduction. L'érosion doit être décrite selon sa position par rapport à la vis inférieure de l'implant glénoïdal.

       

      -Encoche glénoïdale de grade 1 selon la classification de Sirveaux (Flèche bleue).

       

       

      Classification de Sirveaux des encoches glenoïdales sur prothèse d'épaule inversée.

       

      Grade 1: Encoche intéressant uniquement le bord inférieur du col de la scapula.

      Grade 2: Encoche en contact avec la vis inférieure.

      Grade 3: Encoche s'étendant au delà de la vis inférieure.

      Grade 4: Encoche venant au contact du plot central.

       

       

       

       

  • Luxation de prothèse inversée d'épaule: TDM

      • Scapulalgies droites chez un patient de 84 ans à 5 mois d'une reprise de prothèse totale d'épaule pour descellement.

       

      Scanner avec reconstructions en coupe coronale montrant une importante lyse périprothétique en regard de la glénosphère (flèche blanche). 

      Coupe axiale avec fenêtrage en parties molles montrant une volumineuse collection au sein du faisceau antérieur du deltoïde (têtes de flèche). Au sein de la collection présence d'une formation hypodense en arc en rapport avec la luxation antérieure de la cupule glénoïdale de polyétylène (flèche blanche).