Cheville | Ligament Collatéral Latéral (LLE)

  • Ligament talo-fibulaire antérieur normal

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  • Ligament calcanéo-fibulaire normal

      • C’est le faisceau moyen du ligament collatéral latéral (LLE) de la cheville . Il s’agit d’une structure hyperechogène linéaire () bien limitée tendue entre la pointe de la fibula et le calcanéus. Il sert de hamac au tendon court et long fibulaire (). A noter un épanchement minime de la sous talienne postérieure ().

       

  • Lésion partielle du Ligament Talo-Fibulaire Antérieur : Echographie

      • Douleur péri malléolaire externe persistante après mouvement en flexion varus équin forcé.

      Epaississement du Ligament Talo Fibulaire Antérieur ( ) qui présente une cavité centrale ( ) avec persistance de ponts tendineux de part et d'autre ( ). Discrète hyperhémie de voisinage ( ). Aspect distendu du Ligament Fibulo Calcanéen ( ) qui reste continu. Epanchement modéré de la Talo Crurale ().

       

  • Entorse Latérale chez l'Enfant : Echo.

      • Entorse latérale de cheville chez une jeune gymnaste de 9 ans.

      Désinsertion partielle (petites flèches jaunes) du Ligament Talo Fibulaire Antérieur LTFA (flèches blanches) avec rupture corticale de de la fibula (petite flèche blanche) et hyperhémie au doppler couleur (petite flèche rouge).

      Aspect normal du LTFA du côté opposé (têtes de flèche blanches).

      Le Ligament Fibulo Calcanéen (LFC) (flèches jaunes) était normal mais il existait une hémarthrose (*) de la Talocrurale.

      FIB : Fibula

      TAL : Talus

      TIB : Tibia

      CAL : Calcaneus

       

  • Lésion partielle du Ligament Talo Fibulaire Antérieur : Echographie (2)

      • Douleur péri malléollaire externe après mouvement en flexion varus équin forcé.

       

      Décollement périosté () avec hyperhémie de voisinage () de l'insertion fibulaire du ligament talo fibulaire antérieur (LTFA) qui reste continu mais apparaît épaissi (). Epanchement modéré de l'articulation talo crurale () et de la gouttière antéro latérale (). Bilan radiographique dans la norme.

       

       

       

       

       

       

  • Rupture partielle du Ligament Talo Fibulaire Antérieur et Elastographie

      • Entorse de Cheville récente chez un adolescent.

       

      Rupture partielle profonde ( ) du 1/3 distal du Ligament Talo Fibulaire Antérieur ( ) confirmée par l'élastographie (couleur rouge "molle") associée à une petite avulsion osseuse distale ( ). Normalité du Ligament Fibulo Calcanéen ( ).

       

       

       

  • Rupture complète du Ligament Talo Fibulaire Antérieur et Elastographie

      • Entorse de Cheville récente.

       

      Rupture du 1/3 moyen du Ligament Talo Fibulaire Antérieur ( ) confirmée par l'élastographie (couleur rouge "molle"). Normalité du Ligament Fibulo Calcanéen ( ) qui vient "soutenir" les tendond fibulaires ( ).

       

  • Rupture complète du Ligament Talo Fibulaire Antérieur et Elastographie (2)

      • Entorse de Cheville récente.

      Dilacération du Ligament Talo Fibulaire Antérieur ( ) appuyée par l'élastographie (couleur rouge "molle"). Normalité du Ligament Fibulo Calcanéen ( ).

       

  • Lésion du Ligament Talo-Fibulaire Antérieur et avulsion : Echographie

      • Douleur péri malléolaire externe chez une jeune patiente de 6 ans après mouvement forcé.

       

      Décollement périosté () avec hyperhémie de voisinage () localisée à l'insertion fibulaire du Ligament Talo Fibulaire Antérieur qui est épaissi mais reste continu (). Bilan radiographique dans la norme.

       

  • Avulsion osseuse distale du ligament Fibulo Calcanéen

      • Mouvement en Flexion Varus Equin forcé.


      Avulsion osseuse de l’insertion distale du ligament fibulo calcanéen () qui apparaît épaissi et distendu (). Comparaison avec un ligament normal ().
      Il s’y associait une rupture du ligament talo fibulaire antérieur (non visualisée).