Rachis | Pathologies microcristallines
Femme, âgée de 51 ans, cervicalgies hautes aigues avec importante raideur cervicale, évoluant depuis 3 jours.
fig.1: IRM du rachis cervical, coupes sagittale et parasagittale en séquence STIR. Aspect discrètement inflammatoire de l'articulation C1-C2, latéralisé à gauche (flèche jaune). Discopathies dégénératives C5-C6 et C6-C7.
fig.2: IRM du rachis cervical, coupe parasagittale en séquence T2. Dépôt hypointense latéralisé à gauche au niveau de l'articulation C1-C2 (flèche blanche).
fig.3: Scanner du rachis cervical, coupes parasagittales gauches. Macrocalcification C1-C2 latéralisée à gauche (flèche blanche).
fig.4: Scanner du rachis cervical en coupes axiales. Dépôt calcique C1-C2, péri-odontoïdien, du ligament transverse. Aspect de "dent couronnée".
Conclusion:
Arthropathie microcristalline de l'articulation C1-C2 avec dépôt calcique périodontoïdien (syndrome de la dent couronnée), dont l'aspect morphologique évoque un dépôt d'apatite en cours de résorption, avec phénomène inflammatoire adjacent.