Cheville | Tendons fibulaires | Peroneus quartus: Echographie/IRM
Le peroneus quartus est un muscle surnuméraire, fréquent (10à 22%) et asymptomatique de la région rétro-malléolaire externe. Parfois, il peut être hypertrophique et responsable d'un syndrome de masse rétro-malléolaire.
Cas 1:Tuméfaction rétro-malléolaire douloureuse à l'effort chez un patient de 24 ans. Echographie réalisée en coupes longitudinales et axiales montrant un corps musculaire hypertrophique situé en arrière des tendons peroneus brevis et longus. La différence entre peroneus quartus et jonction myo-tendineuse basse du peroneus brevis se fait par la présence de graisse entre les deux structures.
Exemple 2- IRM d'un patient de 45 ans asymptomatique sur le versant latéral de la cheville. Présence d'un muscle surnuméraire (Peroneus Quartus - Flèches blanches) situé en arrière des tendons court et long fibulaires (Peroneus Brevis et Longus- Flèches vertes) et s'insérant sur l'éminence rétrotrochléaire (flèches rouges).